什么是自閉癥？

自閉癥，又稱孤獨癥，是廣泛性發(fā)育障礙的一種亞型，以男性多見，起病于嬰幼兒期，主要表現(xiàn)為不同程度的言語發(fā)育障礙、人際交往障礙、興趣狹窄和行為方式刻板。約有3/4的患者伴有明顯的精神發(fā)育遲滯，部分患兒在一般性智力落后的背景下某方面具有較好的能力。

自閉癥的病因？

雖然孤獨癥的病因還不完全清楚，但目前的研究表明，某些危險因素可能同孤獨癥的發(fā)病相關(guān)。引起孤獨癥的危險因素可以歸納為：遺傳、感染與免疫和孕期理化因子刺激。

自閉癥有哪些表現(xiàn)？

1.社會交往障礙，表現(xiàn)為下列中的至少兩條：（1）目光對視、面部表情、身體姿勢和社交姿勢等多種非語言交流行為方面存在顯著缺損。（2）不能建立適合其年齡發(fā)展水平的伙伴關(guān)系。（3） 缺乏自發(fā)性地尋求與他人共享快樂、興趣和成就的表現(xiàn)，（例如不會向他人顯示、帶給或指向感興趣的物品）。（4）缺乏互動性的與人或感情交流，（例如不會主動參與游戲活動，喜歡獨自玩，視玩具為“工具”）

2.言語功能障礙，表現(xiàn)為以下至少幾條： （1）口頭語言發(fā)育延遲或完全缺乏，且并沒有用其它交流形式例如身體姿勢和手語來代替的嘗試。（2）在擁有充分語言能力的患者中，缺乏主動發(fā)起或維持與他人對話的能力。（3）語言刻板和重復(fù)或古怪語言。

3.重復(fù)刻板行為，表現(xiàn)為以下至少1條： （1）被包圍在一種或多種狹隘和刻板的興趣中，其強度或注意集中點與常人不同。（2）刻板重復(fù)的運動技能動作 （例：手的揮動、手指撲動或復(fù)雜的全身動作）。

若孩子符合以上三個方面的癥狀，家屬應(yīng)帶孩子前往醫(yī)院進行進一步的篩查。

自閉癥的早期警示：不看或者少看、不應(yīng)或者少應(yīng)、不指或者少指、不說或者少說、不參照、不顯示、不炫耀；不點頭、不搖頭、不尋求安慰、該怕不怕、該笑不笑、該哭不哭。

自閉癥的診斷與篩查？

6個月以上嬰兒早期篩查：

1.6個月后不能被逗樂（表現(xiàn)出大聲笑），眼睛很少注視人

2.10個月左右對叫自己名字沒反應(yīng)，聽力正常；

3.12月對于言語指令沒有反應(yīng)，沒有咿呀學(xué)語， 沒有動作手勢語言；不能進行目光跟隨；對于動作模仿不感興趣；

4.16月不說任何詞匯，對語言反應(yīng)少，不理睬別人說話；

5.18月不能用手指指物或用眼睛追隨他人手指指向， 沒有顯示參照與給予行為；

6.24月沒有自發(fā)的雙詞短語；

7.任何年齡階段出現(xiàn)語言功能倒退或社交技能倒退；

自閉癥怎么治療？

在心理和行為治療上，主要有語言訓(xùn)練，感覺統(tǒng)合訓(xùn)練以及沙盤心理治療等。多數(shù)的自閉癥兒童存在語言障礙，訓(xùn)練其語言能提高其交流的能力。也因為其語言發(fā)育不完整，所以利用沙盤可以更有效的與自閉癥患兒溝通，了解其內(nèi)心的想法。感覺統(tǒng)合訓(xùn)練能有效提高自閉癥患兒對感覺的反應(yīng)。在自閉孩子身上，神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育方面均有不同程度的障礙和損傷。感覺神經(jīng)系統(tǒng)的健全發(fā)展，不但使身體動作較靈活，語言能力也會有很大的進步，其它的學(xué)習(xí)能力自然也更有進展。而藥物治療主要是控制一些情緒和行為問題。

自閉癥的預(yù)后及預(yù)防？

自閉癥為慢性病程，預(yù)后較差，約2/3患兒成年后無法獨立生活，需要終生照顧和養(yǎng)護。

影響預(yù)后的因素主要包括：智商、5歲時有無交流性語言、教育訓(xùn)練情況。如能早期進行有計劃的醫(yī)療和矯治教育、并能長期堅持，有助于改善預(yù)后。

預(yù)防是降低孤獨癥出生風(fēng)險的重要措施。在女性懷孕早期，即胚胎神經(jīng)管形成和發(fā)育期，應(yīng)避免濫用藥，特別是抗癲癇類藥物；避免病毒性感染；避開冷熱溫差變化較大的環(huán)境；以及避免受重大精神刺激和創(chuàng)傷等。